《君策長安之医用遮天》以盛唐为背景，讲述玲珑聪慧的医女琼儿在权谋漩涡中挣扎求生的故事。自幼孤苦的她为保护族人，学会隐忍藏拙，以医术为刃在长安城夹缝生存。一桩宫廷政变，血溅太极殿，暴戾阴鸷的幽王萧珩登基，成为人人畏惧的九五之尊。为平息幽王对家族的追杀，琼儿被迫献身成为王妃，大婚当夜赤裸跪于雪地立下血誓：“要天下安宁，我愿以身为祭。” 萧珩初时视她为蝼蚁，斥其下贱，却在一次次危机中发现琼儿惊世医术与缜密心思。她暗中疗治被囚禁的前朝遗孤，以药石为媒传递密信；他表面冷眼相待，实则默许她游走朝堂。当幽王暴怒欲屠城时，琼儿以身挡剑，用医术救下敌国质子，终让萧珩领悟“仁心即王道”。两人从相互利用到生死相托，在安史之乱的烽火中守护大唐江山。番外篇揭晓琼儿诞下龙嗣，萧珩兑现“此生不换”的誓言，褪去铠甲为她烹茶，共谱“妾本惊华，君策长安全生相许”的绝美恋曲。